抽象的

比较允许性低喂养肠内营养与蛋白质摄入不足的站立式喂养对危重患者死亡率的影响：美国的系统评价和荟萃分析规划委员会。

吴昌德、谢剑峰、张曦文、杨丛山、黄英子、刘松巧、邱海波、杨易

背景：尽管有许多关于营养支持的指南，但对于允许性低喂养仍然存在争议，特别是在蛋白质供应充足的情况下。我们进行了系统回顾和荟萃分析，比较了低喂养和标准喂养对 ICU 患者临床结果的影响。

方法：检索 MEDLINE、EMBASE、Cochrane 数据库、Web of Science 和 https://clinicaltrials.gov/（截至 2016 年 12 月 31 日）中的数据，以确定相关研究。还计算了试验序贯分析 (TSA)。

结果：共纳入6项研究，1455例患者。总体而言，允许性低喂养组与标准喂养组的死亡风险[RR=0.82，95% CI（0.59，1.14）]和ICU住院时间[均值差=-0.94，95% CI（-5.57，3.69）]无显著差异。两组院内感染发生率亦无显著差异[RR 0.95；95% CI（0.83，1.09）；p=0.46]。

结论：本荟萃分析表明，允许性低喂养率肠内营养与蛋白质充足下的标准喂养在医院死亡风险、ICU 住院时间（LOS）和院内获得性感染方面没有差异。